Via Blava Anoia

Selecció de tarifa
Formulari d'inscripció
Cistella d'inscripció
Pagament
Justificant

Formulari d'inscripció
Cistella d'inscripció

Formulari d'inscripció

Tarifa bàsica: 0,00 €

Dades participant

Nom

Cognoms

E-mail

Repeteix E-mail

ATENCIÓ: rebrà el justificant d'inscripció (document PDF) i les comunicacions de l'esdeveniment en aquest correu electrònic.

Document d'identitat

Sexe

Quantitat

Data de naixement

Talla Samarreta

Quantitat

Població

Quin recorregut faràs?

Quantitat

Vols entrepà vegà / vegetarià?

Quantitat

Telefòn en contacte en cas d'emergència

Persona de contacte en cas d’emergència

He llegit, entenc, accepto i autoritzo el: descàrrec de responsabilitats i certificat d'aptitud

Quantitat

Declaració d’aptitud física

Declaro que em trobo en condicions físiques i de salut adequades per participar en l’activitat. Entenc que és responsabilitat meva assegurar la meva aptitud per a la pràctica física.

Quantitat

Declaració responsable i descàrrec de responsabilitat

Assumeixo els riscos inherents a l’activitat. Em comprometo a seguir les normes i indicacions de l’organització. Eximeixo l’organització de responsabilitats excepte en casos de negligència greu o dol. Accepto l’activació dels protocols d’emergè

Quantitat

Clàusula de protecció de dades (RGPD i LOPDGDD)

Responsable: Sportevents360 Finalitat: gestió de la inscripció, seguretat, assegurança i comunicacions. Legitimació: execució de contracte, obligacions legals i consentiment. Destinataris: asseguradora, serveis mèdics, proveïdors estrictament necessa

Quantitat

Consentiments addicionals

Accepto rebre informació sobre futures activitats.Accepto les condicions del formulari i la política de protecció de dades.

Quantitat

Declaració responsable d'estat de salut i aptitud física

Que em trobo en condicions físiques i psíquiques òptimes per a la pràctica de l'activitat física que comporta la prova esmentada, i que no tinc coneixement de cap malaltia, lesió o patologia que pugui posar en risc la meva integritat física o la d'al

Quantitat

Drets d’imatge

Quantitat

Imports amb impostos inclosos